Osteoporose, Artrose, Artrite Reumatóide e Dor Lombar


Dor Lombar

A prática de exercícios físicos é a intervenção mais eficaz para prevenir dor na região lombar ou evitar novos episódios, segundo uma revisão científica publicada na edição de fevereiro do periódico "The Spine Journal". Pesquisadores do Departamento de Cirurgia Ortopédica da Universidade de Washington revisaram 20 artigos científicos que analisaram diferentes intervenções contra a dor lombar em pessoas com idade entre 18 e 65 anos.

Os trabalhos avaliaram os resultados do uso de suportes para as costas, de reeducação postural, de programas de redução de carregamento de peso, de políticas de prevenção no trabalho, de uso de palmilhas e de exercícios. O que se mostrou mais eficiente foi a atividade física sete dos oitos estudos que avaliaram experimentos com exercícios reduziram crises de dor lombar.

Entre as atividades mais recomendadas, estão as técnicas de alongamento, que diminuem o encurtamento das cadeias de músculos das costas e devem ser executadas no mínimo três vezes por semana para trazerem benefícios. Séries que contribuem para fortalecer a musculatura do abdômen também são importantes: quando esses músculos são fracos, o centro de equilíbrio do corpo é desalinhado, causando sobrecarga nas costas e dor.

Exercícios de fortalecimento muscular e alongamento podem ser realizados pela maioria dos pacientes que sofrem de dores lombares por causas mecânico-posturais, explica a fisioterapeuta Raquel Casarotto, professora de ergonomia em fisioterapia preventiva da Faculdade de Fisioterapia da USP (Universidade de São Paulo).

No entanto, o paciente deve respeitar seu limite, durante crises agudas de dor, a pessoa pode tentar executar as atividades, mas, se sentir dor, deve parar. 

Para facilitar, pode usar uma bolsa de água quente por 20 minutos antes de começar a série.

A prevenção da dor lombar através da atividade física é ainda mais eficiente.


Dor Lombar


Fonte: Physical activity and low back pain: a systematic review of recent literature. Eur Spine J (2011) 20:826–845


Osteoporose

O exercício aeróbico desempenhado regularmente tem efeito positivo sobre a saúde óssea em mulheres saudáveis pós-menopausa.

Os efeitos de um programa de treinamento de força intenso sobre a densidade óssea em indivíduos idosos pode compensar o declínio típico relacionado com a idade na saúde óssea pela manutenção ou incremento na densidade mineral óssea ou no conteúdo mineral corporal total. Contudo, associado a este efeito no osso, o treinamento de força também aumenta a massa e a força muscular, equilíbrio dinâmico e os níveis totais de atividade física.

Todos estes benefícios podem resultar na diminuição do risco de fraturas ósseas. Ao contrário, as terapias farmacológicas e nutricionais tradicionais para o tratamento da osteoporose têm a capacidade de manter ou reduzir a diminuição óssea, mas não a habilidade para melhorar o equilíbrio, força e massa muscular ou atividade física.



A atividade de transportar peso é essencial para manter esqueleto saudável. A musculação pode ser benéfica principalmente para os ossos que não recebem impacto no exercício aeróbico.


OSTEOPOROSE


Fonte: Posicionamento oficial do ACMS. Osteorporose e Exercício. Willian L. Kenneth E, 2007


Artrose, Artrite Reumatóide e osteoartrite

Exercícios realizados moderadamente e com regularidade ajudam a fortalecer os músculos e ossos, diminuem a fadiga, aumentam a flexibilidade e promovem sensação de bem estar nos pacientes com artrite reumatoide. Os exercícios devem ser evitados somente quando causam dor.

O fortalecimento do quadríceps através do treino de força pode reduzir a dor no joelho e incapacidade relacionada à osteoartrite.

Exercícios de extensão de movimento (por exemplo dança) ajudam a manter a movimentação normal das articulações e aliviar a rigidez. Esse tipo de exercício ajuda a manter ou elevar a flexibilidade.

Exercícios de força ajudam a manter ou aumentar a força muscular. Musculos fortes podem ajudar a dar apoio e proteger articulações afetadas pela artrite.

Exercícios aeróbicos e de força elevam o condicionamento cardiovascular, auxiliam no controle de peso e melhoram as funções gerais. O controle do peso pode ser importante para pessoas que tem artrite devido à pressão do peso extra em várias articulações. Alguns estudos mostram que o exercício aeróbico pode reduzir a inflamação em algumas articulações.

Quando a articulação está dolorida, quente ou inchada, quente ou inchada, o repouso ajudará a reduzir a inflamação articular. Fazer repouso não significa ficar na camao tempo todo. Muitas vezes o médico prescreve apenas repouso da articulação inflamada, podendo inclusive indicar um apoio ou uma tala para este fim.

O papel do repouso deve ser enfatizado reconhecendo se que a degeneração articular na articulação é maior quando o repouso é prolongado. A estratégia terapêutica deverá contemplar períodos alternados de atividades e repouso, este sempre em posição funcional.


 ARTRITE REUMATOIDE E ARTROSE


Fonte: Guide to exercise prescption for people with arthritis. Fitness Care & Research. 45:501-511


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